на правах рекламы

У Вас или Ваших близких депрессия? Не хочется жить? Потеряли смысл в том, что вы делаете? Не знаете, как жить дальше?

Когда я вижу, что люди задают короткий вопрос в группах в Фейсбуке: "У меня депрессивное состояние, повышенная тревожность. Что посоветуете?" Или "Мой сын, дочь, муж последнее время ведет себя странно, молчит, на мои вопросы реагирует агрессивно".

И под этими постами сотни советов людей, включая различных специалистов.

Это конечно замечательно, когда есть такие группы, где можно поделиться своей проблемой, и люди отвечают с заботой и искренним желанием помочь.

Но... Мне очень важно Вас предупредить и объяснить, насколько опасно и непрофессионально давать советы, не видя полной картины, не углубившись в суть проблемы, не поставив диагноза у лицензированного специалиста (психолога или психиатра), на основании которого можно будет выстроить подходящий для Вас подход и методики лечения.

Давайте вернёмся к такому популярному сегодня термину, как "депрессия".

Сегодня очень модно употреблять это слово. " Я в депрессии! Мне так плохо, не знаю, что делать!"

Давайте попытаемся разобраться.

Какие существуют виды депрессии и их причины?

1. Депрессия - как экзистенциальный кризис в определённые фазы жизни, когда нужно все пересмотреть и переоценить, и поставить новые жизненные цели.

Это нормальное, естественное состояние, которое проходит большинство людей. Тут можно самому разобраться или поговорить с близким человеком, другом. Конечно, можно обратиться к специалисту, который поможет все осознать и проанализировать и "изменить маршрут".

2. Депрессия - как одна из стадий потери близкого человека. Это тоже нормальный и естественным период, когда вы пережили смерть или потерю близкого. Тут депрессия также является нормальной реакцией на кризисную, болезненную жизненную ситуацию.

В данной ситуации можно справиться самому, получить поддержку близкого друга или

семьи. Если не справляетесь сами, помощь психолога будет поддерживающей и позволяющей прочувствовать все эмоции и мысли, связанные с потерей близкого, пройти все стадии горевания до выхода из него. Это длится примерно год, в здоровом процессе.

3. Депрессия – как симптом невротического конфликта. Здесь идет речь о внутреннем, часто неосознанном конфликте между Вашими истинными желаниями, потребностями и запретами, навязанными Вам в детстве семьёй или обществом. Это не расстройство личности и не патология. В данной ситуации желательно обратиться к психологу на психотерапию, чтобы понять в чем заключается конфликт и как его проработать. Длительность терапии и выбранные методики специалиста будут зависеть от вида и глубины невроза, конфликта.

4. Депрессия – как часть расстройства личности. Если Вам или Вашему близкому был поставлен диагноз расстройства личности, такое как "пограничное расстройство личности", "зависимое расстройство личности", "О.С.D" (Obsessive Compulsive Disorder - Обсессивно Компульсивное расстройство) и т.д., это уже клиническое расстройство, требующее личной и групповой терапии, типа СBT (Cognitive Behavioral Therapy - Когнитивно-поведенческая терапия) или DBT (Dialectical Behavioral Therapy - диалектическо-поведенческая терапия). Во многих случаях психиатр порекомендует соответствующие лекарства, например, антидепрессанты из группы SSRI, (Ципралекс, Прозак и т.д.), успокоительные таблетки (Клонекс, Валиум и т.д.), таблетки для сна и т.д.

Отдельно стоит биполярное расстройство личности, в котором депрессия является частью расстройства в период депрессивной фазы.

Лечением здесь будет сочетание психотерапии, желательно на постоянной основе, и медикаментов, подобранных психиатром.

5. Депрессия - как часть CPTSD или РТSD. Complex - Post Traumatic Stress Disorder (пост -травматическое расстройство).

Здесь депрессия может быть одним из симптомов травмы, которая произошла в детстве, в подростковом возрасте, на войне, при трагических обстоятельства, которых так много, к сожалению, в наше тревожное время.

При данном диагнозе, вид психологической и медикаментозной помощи будет зависеть от вида травмы и ее уровня интенсивности.

Конечно, в данном случае, также, очень важно - быть крайне серьёзным и осторожным в выборе специалистов.

6. Депрессия - как часть душевной болезни.

Это уже психиатрия и патология.

Здесь жизненно важно получать постоянную психотерапию от специалиста, который специализируется на клинической - психиатрической - реабилитационной терапии. Подход при данном диагнозе будет совсем другим, чем при других видов депрессии.

В критических ситуациях может потребоваться госпитализация в психиатрической больнице. Если есть угроза жизни больному и/или другим, госпитализация будет в закрытом отделении. Если больной будет сопротивляться, врачи будут вынуждены дать указание на принудительную госпитализацию.

Существует два главных вида психиатрических заболеваний:

А). Шизофрения. При данном диагнозе депрессия может быть результатом бредовых мыслей, галлюцинаций, паранойи.

Нежелание жить и Депрессия могут быть реакцией на это тяжёлое, мучительное, иногда просто невыносимое состояние больного пациента.

Б). Мания Депрессия.

В данном случае депрессия будет частью депрессивного периода болезни и будет сопровождаться внутренней пустотой, отсутствием энергии и нежеланием жить.

Обе формы Депрессии при душевной болезни сопровождаются психозом, оторванности от реальности в той или иной степени.

7. Депрессия в пожилом возрасте. Болезни, гормональные изменения, изоляция от общества, чувство одиночества, страх смерти, чувство ненужности в этом мире и т.д., могут привести к депрессии. Здесь нужен комплексный подход: лекарства, общение, психотерапия, связь с внешним миром и обществом.

Я описала перечень состояний, сопровождающихся депрессией. Но выстроить причинно- следственные связи зачастую можно только в работе со специалистом. Во многих случаях "депрессия" является внешним симптомом, за которым скрывается совершенно другая проблема.

Примеры из моей практики:

У меня в кабинете Л., 42 года, ко мне его направил психиатр. Диагноз - депрессия. Назначено лекарство Ципралекс, антидепрессант, помогает снять напряжение и стресс.

В процессе работы выясняется, что у него проблемы в отношениях с женой, никакие попытки убедить ее пойти к семейному психологу не помогают. Нет и все. Он в отчаянии, чувствует ответственность за детей и семью, но жизнь с ней превратилась в настоящий ад. В процессе работы он решил с ней развестись и начать новую жизнь. Принять такое кардинальное решение было очень непросто. Я сопровождала Л. в этом процессе. Когда решение было принято, и он стал действовать в этом направлении, ему стало намного легче, депрессия и усталость прошли.

Другой пример: С., 20 лет. Говорит, что находится в депрессии, не хочет жить, не видит смысла ни в чем, чувствует себя изолированным от мира, из армии ушел раньше срока из-за "психологического несоответствия". Не работает.

Я направила его к психиатру, который поставил диагноз " Биполярное расстройство личности " и выписал соответствующие таблетки.  Через несколько месяцев психотерапии и принятия лекарств, ему стало намного легче. Я также направила его в Битуах Леуми (Службу Национального страхования) и помогла получить Саль Шикум (корзина реабилитации от Министерства Здравоохраненияя). В рамках этой "корзины" ему положено сопровождение в поиске подходящей учёбы и работы, для людей, страдающих от расстройства личности.

Желаю всем нам храбрости и силы духа грамотно разобраться в наших проблемах и найти правильный подход к лечению и восстановлению.

Алина Вайльд

Лицензированный Израильский психотерапевт с 35-летним стажем работы в организациях психологической помощи и психиатрической реабилитации в Израиле

Лицензия № 20977

Обращайтесь, буду рада помочь разобраться, чтобы решить вашу проблему

Пишите на WhatsApp 052-3688709, и я вам отвечу

Мой сайт: https://www.alina-wild.com/